Szczelina jest w okresie podostrym; nie ma właściwego stwardnienia, lecz zwieracz odbytu uległ już przemianie włóknistej. W odurzeniu narkonumalem rozciągamy ostrożnie zwieracz dwoma palcami, większość włókien bliznowatych ulega przy, tym naddarciu, uzyskujemy więc rozluźnienie zwieracza. Szczelinę leczymy w opisany wyżej sposób nuperkainą oleistą i ichtiolem. 3 możliwość. Szczelina ma charakter przewlekły; jest ona wyczuwalna wyraźnie, a więc twarda, i widzimy również charakterystyczną wyrośl skórną, a zwieracz zewnętrzny odbytu jest zmieniony włóknisto. Szczelinę należy ...
Jeżeli z górnego brzegu szczeliny sączy się ropa, mamy zarazem ropień podśluzowy. Wprowadzamy ostrożnie 9. 0 odbytu dobrze posmarowany palec wskazujący i uciskając jednocześnie międzykrocze kciukiem, bądamy cechy szczeliny. Jeżeli nie wyczuwamy szczeliny, sprawa jest świeża, a wówczas leczenie zachowawcze daje dobry wynik; jeżeli natomiast szczelina jest twarda, mamy sprawę przewlekłą i nie można już uzyskać wyniku bez operacji. Z kolei badamy część podskórną zwieracza zewnętrznego odbytu; jeżeli wyczuwamy ją w postaci sztywnego, napiętego pasma, mamy wysoki stopień kurczu zwieracza lub ...
Najpierw wyłączyliśmy pacjentów, którzy już otrzymywali statyny. Chociaż nie posiadamy rejestru, który umożliwiałby nam systematyczną analizę tej wykluczonej grupy, szacujemy, że może ona stanowić aż 35 do 40% wszystkich pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. Do tej grupy mogą należeć pacjenci, u których wcześniej występowały incydenty sercowe lub byli poddawani interwencjom sercowo-naczyniowym, a także mogą obejmować pacjentów, u których rozpoczęto statyny we wcześniejszych stadiach postępującej choroby nerek. Zaobserwowaliśmy również niższą niż przewidywano roczną czę...
