Żeby zapobiec nietrzymaniu stolca, rozcinamy zwieracz dopiero wtedy (po 2 tygodniach), gdy zostanie on ustalony dostatecznie przez tkankę bliznowatą okoliczną, tak że nie będzie mógł ulec retrakcji. W pierwszym akcie operacji rozcinamy kanał wzdłuż zgłębnika aż do zwieracza, po czym wprowadzamy sondę do kanału odbytu poprzez ujście wewnętrzne przetoki i wyprowadzamy koniec sondy przez otwór odbytu; następnie rozcinamy skórę ponad zwieraczem i wprowadzamy pod jeszcze nie otwarty odcinek przetoki podwiązkę z grubego jedwabiu, nylonu lub drutu i związujemy luźno węzeł na zwieraczu. W ko...
Materiał łatwo fermentujący może dostawać się w dużej ilości do dolnej części jelita krętego i do kątnicy w różnych okolicznościach. Najczęstszą przyczyną jest ostre przeładowanie przewodu pokarmowego. świeżymi owocami; jarzynami, sałatkami i innymi pokarmami obfitującymi w węglowodany. Zwłaszcza łatwo powstaje bakteryjny rozkład węglowodanów w przypadkach zespolenia żołądkowo-jelitowego, kiedy do dolnej części jelita krętego dostają się szybciej pokarmy łatwo fermentujące. Przyczyną wzmożonego kiśnienia w jelitach może być także zawleczenie do przewodu trawiennego bardzo zjadl...
W grupie stosującej stentowanie wskaźnik udaru po 5 latach wynosił 2,5% (95% CI, 1,2-3,7) wśród pacjentów z objawami i 2,5% (95% CI, 1,1 do 3,8) wśród pacjentów bezobjawowych; częstości w grupie endarterektomii wynosiły 2,7% (95% CI, 1,9 do 4,9) wśród pacjentów z objawami i 2,7% (95% CI, 1,8 do 4,9) wśród pacjentów bezobjawowych (Tabela S3 w Dodatku uzupełniającym). Wtórne analizy
Udar lub śmierć
Ryzyko udaru lub zgonu około- i obustronnego było większe o 37% w grupie stentowania niż w grupie endarterektomii (współczynnik ryzyka 1,37; 95% CI, 1,01 do 1,86; P = 0,04) (tabela 2 i ...
