Trzy miliony osób w Szwecji kształci się w resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR). Niezależnie od tego, czy szkolenie to zwiększa częstość CPR osób postronnych, czy też wskaźnik przeżycia wśród osób, które przebyły poza szpitalem zatrzymanie krążenia, został zakwestionowany. Metody
Przeanalizowaliśmy łącznie 30 381 pozaszpitalnych zatrzymań krążenia zaobserwowanych w Szwecji od stycznia 1990 r., Do 31 grudnia 2011 r., W celu ustalenia, czy RKO wykonano przed przyjazdem służb ratunkowych (EMS) i czy wczesna RKO była skorelowana z przetrwaniem.
Wyniki
RKO wykonano przed poj...
Najpierw wyÅ‚Ä…czyliÅ›my pacjentów, którzy już otrzymywali statyny. Chociaż nie posiadamy rejestru, który umożliwiaÅ‚by nam systematycznÄ… analizÄ™ tej wykluczonej grupy, szacujemy, że może ona stanowić aż 35 do 40% wszystkich pacjentów ze schyÅ‚kowÄ… niewydolnoÅ›ciÄ… nerek. Do tej grupy mogÄ… należeć pacjenci, u których wczeÅ›niej wystÄ™powaÅ‚y incydenty sercowe lub byli poddawani interwencjom sercowo-naczyniowym, a także mogÄ… obejmować pacjentów, u których rozpoczÄ™to statyny we wczeÅ›niejszych stadiach postÄ™pujÄ…cej choroby nerek. ZaobserwowaliÅ›my również niższÄ… niż przewidywano rocznÄ… czÄ™stoÅ›Ä...
Jednak nie zawsze gojenie siÄ™ rany postÄ™puje gÅ‚adko. Rana zewnÄ™trzna może siÄ™ zamknąć szybko, lecz wewnÄ…trz kanaÅ‚u odbytu pozostaje twarde owrzodzenie, które stwierdzamy za pomocÄ… badania palcem przez odbytnicÄ™; z tego wzglÄ™du regularna kontrola palcem jest niezbÄ™dna. TkankÄ™ bliznowatÄ… zamykajÄ…cÄ… dostÄ™p do owrzodzenia należy wyciąć nożyczkami wraz z przylegÅ‚Ä… skórÄ… w znieczuleniu miejscowym, żeby zabezpieczyć w ten sposób odpÅ‚yw wydzieliny przyrannej. Niekiedy dochodzi wewnÄ…trz, naprzeciwko owrzodzenia, do obrzmienia guzka żylakowatego, który przylega do rany i zamyka odpÅ‚yw. Guz taki naleÅ...
