NIESTRAWNOSC JELITOWA FERMENTACYJNA

NIESTRAWNOSĆ JELITOWA FERMENTACYJNĄ (DYSPEPSIA INTESTINALIS FERMENTATIVA) Określenie i wywód chorobowy. Przez miano: niestrawność jelitowa fermentacyjna rozumie się czynnościową, chorobę jelit polegającą wyłącznie na kiśnieniu węglowodanów w jelitach bez równoczesnego zaburzeni trawienia białka i tłuszczu, a objawiającą się klinicznie dużym wzdęciem brzucha i oddawaniem bardzo kwaśnych stolców z obfitą zawartością gazów. W warunkach prawidłowych skrobia zarówno wolna, jak i zawarta w komórkach roślinnych, których otoczka została już uszkodzona podczas przyrządzania pokarmu lub podczas trawienia w przewodzie pokarmowym, ulega przetrawieniu i wsysa się w górnej części jelita cienkiego. Jeżeli natomiast trzustka i jelito cienkie nie dostarczają dostatecznej ilości zaczynu diastatycznego, to węglowodany, przede wszystkim hemiceluloza i celuloza, dostają się w dużej ilości do dolnej części jelita cienkiego, kątnicy początkowej części okrężnicy wstępującej i zostają tutaj zaatakowane przez liczne bakterie, głównie przez pałeczki okrężnicy. Bakteryjny rozkład węglowodanów wiedzie do powstania kwasów organicznych, mianowicie kwasu kaprylowego, propionowego, walerianowego, mrówkowego i in. Read more „NIESTRAWNOSC JELITOWA FERMENTACYJNA”

Najczestsza przyczyna jest ostre przeladowanie przewodu pokarmowego.

Materiał łatwo fermentujący może dostawać się w dużej ilości do dolnej części jelita krętego i do kątnicy w różnych okolicznościach. Najczęstszą przyczyną jest ostre przeładowanie przewodu pokarmowego. świeżymi owocami; jarzynami, sałatkami i innymi pokarmami obfitującymi w węglowodany. Zwłaszcza łatwo powstaje bakteryjny rozkład węglowodanów w przypadkach zespolenia żołądkowo-jelitowego, kiedy do dolnej części jelita krętego dostają się szybciej pokarmy łatwo fermentujące. Przyczyną wzmożonego kiśnienia w jelitach może być także zawleczenie do przewodu trawiennego bardzo zjadliwych zarazków wywołujących fermentację. Read more „Najczestsza przyczyna jest ostre przeladowanie przewodu pokarmowego.”

Niedostateczne wydzielanie soku trzustkowego moze wywolac uposledzenie trawienia wlókien miesnych

Niedostateczne wydzielanie soku trzustkowego może wywołać upośledzenie trawienia włókien mięsnych. Można je stwierdzić w kale badaniem drobnowidowym w postaci licznych włókien o dobrze zachowanym prążkowaniu. Niedostateczne wydzielanie IW jelitach diastazy wieść może do zaburzenia trawienia skrobi itd. Trwając czas dłuższy zmiany czynnościowe mogą doprowadzić do organicznej choroby jelit, wskutek ustawicznego drażnienia ich ściany przez nieprawidłowe wytwory rozkładu miazgi pokarmowej. Przejście to nie zawsze bywa łatwo uchwytne. Read more „Niedostateczne wydzielanie soku trzustkowego moze wywolac uposledzenie trawienia wlókien miesnych”

Szczelina jest w okresie podostrym

Szczelina jest w okresie podostrym; nie ma właściwego stwardnienia, lecz zwieracz odbytu uległ już przemianie włóknistej. W odurzeniu narkonumalem rozciągamy ostrożnie zwieracz dwoma palcami, większość włókien bliznowatych ulega przy, tym naddarciu, uzyskujemy więc rozluźnienie zwieracza. Szczelinę leczymy w opisany wyżej sposób nuperkainą oleistą i ichtiolem. 3 możliwość. Szczelina ma charakter przewlekły; jest ona wyczuwalna wyraźnie, a więc twarda, i widzimy również charakterystyczną wyrośl skórną, a zwieracz zewnętrzny odbytu jest zmieniony włóknisto. Read more „Szczelina jest w okresie podostrym”

Bardzo czesto chorzy nie znosza w ogóle swiezych owoców ani grubych jarzyn

Badając kał po próbnej diecie Schmidt-Strassburgera na czarnym talerzu, można stwierdzić liczne drobne ziarnka komórek ziemniaczanych które w preparacie drobnowidowym, zabarwionym lugolem, barwią się ciemnoniebiesko. Obok nich stwierdza się liczne bakterie, zwane Clostrdiurn butyricum, zabarwione jodem niebiesko. Są to stosunkowo duże, wrzecionowate twory, leżące często w skupieniach. Obficie znajdują się także długie ziarniaki, czworniaki, komórki drożdżowe,. często także nici włoskowca (leptothrix). Read more „Bardzo czesto chorzy nie znosza w ogóle swiezych owoców ani grubych jarzyn”

Po okresie glodowania przechodzimy stopniowo na diete bialkowo-tluszczowa

Po okresie głodowania przechodzimy stopniowo na dietę białkowo-tłuszczową, dodając węglowodany łatwo strawne l szybko ulegające wessaniu. Zaczynamy od cukru oraz dekstrynizowanej mączki dziecięcej, a następnie kontrolując stolce zezwalamy na sucharki i pokarmy z mąki pszennej, mąki owsianej i kukurydzowej. Ryż znoszą chorzy na niestrawność jelitową fermentacyjną zazwyczaj źle, zwłaszcza jeżeli nie jest on dostatecznie rozgotowany (nie jest miękki). Także bardzo źle znoszą chorzy mąkę ziemniaczaną, wobec czego nie zezwala się nawet- na miazgę ziemniaczaną. Mleko, dodane do innych potraw, nieraz nie pogarsza stanu chorych, natomiast samego mleka chorzy często nie znoszą. Read more „Po okresie glodowania przechodzimy stopniowo na diete bialkowo-tluszczowa”

W okresie czynnosciowym sluzu w stolcach nie ma

Chorzy na niestrawność jelitową fermentacyjną uchodzą często za chorych na żołądek lub nerwy. Rozpoznać chorobę można dopiero na podstawie badania stolców po próbnej diecie Schmidt-Strassburgera, które wykrywa nienormalną kwaśną fermentację, bakterie wodochłonne oraz skrobię. W okresie czynnościowym śluzu w stolcach nie ma. -Rokowanie w ostrej postaci niestrawności jelitowej fermentacyjnej jest pomyślne, w przewlekłej łatwo powstają nawroty, chociaż i ta postać jest uleczalna. Choroba z czasem nieraz przechodzi w przewlekły nieżyt jelit, od którego wtenczas zależy rokowanie. Read more „W okresie czynnosciowym sluzu w stolcach nie ma”

Niestrawnosc jelitowa fermentacyjna zdarza sie czesciej w wieku dzieciecym

Niestrawność jelitowa fermentacyjna zdarza się częściej w wieku dziecięcym. Odróżnia się postać ostrą i przewlekłą, Postać ostra może powstać bez widocznej przyczyny lub po spożyciu większej ilości owoców, grubych jarzyn, razowego chleba itd. , gdy nawet prawidłowa, ilość diastazy w górnej części jelita cienkiego nie wystarcza do dokładnego strawienia skrobi. Chorzy uskarżają się głównie na biegunki, kurczenie w brzuchu i obfite odchodzenie bezwonnych wiatrów oraz na nudności, silne odbijanie się, zwłaszcza w postawie pionowej, o niemiłej won i na ogólne osłabienie. Bóle w brzuchu ustępujące z odejściem obfitych gazów oraz wymioty zdarzają się stosunkowo rzadko. Read more „Niestrawnosc jelitowa fermentacyjna zdarza sie czesciej w wieku dzieciecym”

ZABURZENIA CZYNNOSCIOWE JELIT NERWICE JELIT

ZABURZENIA CZYNNOŚCIOWE JELIT NERWICE JELIT (NEUROSES INTESTINORUM) Określenie i przyczyny. Zaburzenia czynnościowe jelit mogą towarzyszyć chorobom organicznym jelit oraz innych narządów. Prócz zaburzeń wtórnych, zdarzają się stany chorobowe, polegające na zaburzeniach czynności jelit bez zmian anatomicznych w ich ścianie w innych narządach. Są to zaburzenia czynnościowe jelit pierwotne, czyli choroby czynnościowe jelit. Tym z nich, które stoją w wyraźnym związku patogenetycznym z nastawieniem psychopatycznym lub neuropatycznym chorego, nadaje się miano nerwice jelit. Read more „ZABURZENIA CZYNNOSCIOWE JELIT NERWICE JELIT”

Czasami chorzy znosza lepiej mleko kwasne lub 3-dniowy kefir niz mleko slodkie.

W uporczywych przypadkach najlepiej rozpoczynać leczenie od kilkodniowego -wstrzymania się od pokarmów, by nie dostarczać bakteriom materiału odżywczego. Głodowanie kojarzy się z leżeniem w łóżku i dożylnymi wstrzykiwaniami hipertonicznych roztworów cukru gronowego (10-2010). Następnie przechodzi się na parodniową dietę cukrową, polegającą na piciu co 2 godziny lOro wodnego roztworu zwykłego cukru do 1-2 litrów na. dobę. Skutecznie też działa cukier mleczny w dużych dawkach (do 400,0 na dobę). Read more „Czasami chorzy znosza lepiej mleko kwasne lub 3-dniowy kefir niz mleko slodkie.”