Wyniki ciazy po operacji bariatrycznej AD 7

LGA oznacza duże dla wieku ciążowego, a SGA małe dla wieku ciążowego. W czterech testach interakcji nie stwierdziliśmy znaczącej modyfikacji działania chirurgii bariatrycznej na cukrzycę ciążową zgodnie z BMI przed zabiegiem operacyjnym, odstęp pomiędzy operacją a porodem lub wielkość zmniejszenia BMI od operacji do wczesnej ciąży (przy lub powyżej i poniżej poziomy mediany dla wszystkich trzech podgrup) lub zgodnie z parytetem (nierodzimie lub wieloraka) (ryc. 2). Nie stwierdzono również istotnej zmiany w chirurgii bariatrycznej w wynikach okołoporodowych, z wyjątkiem 3 z 16 testów interakcji, w wyniku których uzyskano następujące istotne interakcje: większy spadek BMI wiązał się z niższym ryzykiem wystąpienia niemowląt w dużych ciążach i większe ryzyko porodów przedwczesnych, a dłuższy odstęp między zabiegami a porodem wiązał się z większym ryzykiem wystąpienia małych dzieci w wieku ciążowym (ryc. Read more „Wyniki ciazy po operacji bariatrycznej AD 7”

Wyniki ciazy po operacji bariatrycznej AD 6

Wśród kobiet, które przeszły operację bariatryczną, 14% miało cukrzycę przed operacją. Mediana czasu od zabiegu do porodu wynosiła 1,8 roku (zakres międzykwartylowy, 1,4 do 2,5). Średni wskaźnik BMI przed zabiegiem wynosił 43,7, a średnia utrata wagi między operacją a wczesną ciążą wynosiła 37 kg (średni spadek BMI, 13,4) (tabela i ryc. S1 w dodatkowym dodatku). Read more „Wyniki ciazy po operacji bariatrycznej AD 6”

Wyniki ciazy po operacji bariatrycznej AD 5

Oszacowaliśmy iloraz szans dla ciąż po zabiegu w porównaniu z ciążami kontrolnymi za pomocą regresji logistycznej uwarunkowanej zestawem dopasowującym, przy czym każdy zestaw składa się z jednej ciąży po operacji bariatrycznej i do pięciu dopasowanych ciąż kontrolnych. Wprowadzono dostosowania dotyczące hospitalizacji matki w wywiadzie dla współistniejących schorzeń psychiatrycznych, sercowo-naczyniowych lub układu oddechowego, a także historii nadużywania substancji i narodzin matki. Analizy te przeprowadzono na indywidualnych ciążach, co pozwoliło kobiecie wnieść więcej niż jedną ciążę; w związku z tym oszacowanie ryzyka przeprowadzono również metodą uogólnionego szacowania-równania (z identyfikacją matki jako klastra i przy założeniu wymiennej struktury korelacji), z korektą możliwej zależności w wyniku, którą można by wprowadzić przez powtarzające się ciąże w tym samym czasie. mama. Read more „Wyniki ciazy po operacji bariatrycznej AD 5”

Badania radiologiczne stwierdzaja

Uchwytując jakby w klamry zawartość jelitową kurcz utrudnia posuwanie się kału w kierunku odbytnicy i w ten sposób może wywoływać pierwotne zaparcie kurczowe. Należy je odróżniać od wtórnego kurczowego zaparcia, które powstaje wskutek stanów kurczowych w jelicie grubym w przebiegu nieżytu jelita grubego, zwłaszcza wrzodziejącego jego zapalenia, oraz w chorobach innych narządów, szczególnie w . kamicy żółciowej i w chorobach narządu moczowo-płciowego wzmagających odruchowo napięcie nerwowo- mięśniowego układu jelita . grubego. Stany kurczowe w jelicie grubym spotyka się także w przebiegu hipokinetycznego zaparcia stolca na tle mechanicznego podrażnienia jelita grubego przez masy kałowe albo przez nadużywane środki rozwalniające lub lewatywy. Read more „Badania radiologiczne stwierdzaja”

Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia AD 5

Charakterystyka pacjentów
Zmiany w czasie szkolenia w zakresie RKO, wykonywania wczesnych CPR i wskaźników przeżycia. Pánel A pokazuje liczbę osób w Szwecji przeszkolonych w zakresie resuscytacji krążeniowo-oddechowej. (CPR) i odsetek pacjentów, u których rozpoczęto RKO przed przybyciem ratunkowych usług medycznych (EMS). Panel B pokazuje wskaźnik przeżycia, gdy RKO podano i gdy CPR nie została wydana przed przybyciem EMS. Read more „Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia AD 5”

Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia AD 3

Protokół tego badania rejestru jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Organizacja Wysyłkowa i Pogotowie Ratunkowe
W Szwecji jest około 850 karetek pogotowia obsługujących 9,7 miliona obywateli.19 W Szwecji stosuje się dwustopniowy system EMS do reagowania na wszystkie sytuacje zagrożenia zdrowia: pierwsza warstwa składa się z jednostek EMS, które mogą reagować na pozaszpitalne zatrzymanie krążenia. z podstawowym poziomem wsparcia życia, a jednostki z drugiego poziomu są w stanie zapewnić zaawansowany poziom wsparcia życia. Dane dotyczące jednostek EMS w obu poziomach są zawarte w Rejestrze zatrzymania akcji serca w Szwecji i w tej analizie. Read more „Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia AD 3”

Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia AD 2

Jednak w ostatnich latach wartość CPR osób postronnych była dyskutowana w środowisku medycznym.9,10 Głównym źródłem niepokoju jest brak randomizowanego badania klinicznego, aby wykazać, że ratunkowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa ratuje życie. Dokumentacja naukowa wartości RKO osoby postronnej w odniesieniu do przeżycia po pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia została oparta na badaniach na zwierzętach i badaniach obejmujących dane rejestrowe, w których przewaga dowodów wykazała związek między RKO a przeżyciem.11 , 12 Główny efekt CPR jest prawdopodobnie pośredni, ponieważ może przedłużyć czas do defibrylacji.13,14 Im szybciej przeprowadzona zostanie defibrylacja, tym większa szansa na przeżycie.15,16 W obecnym badaniu naszym głównym celem była ocena, czy CPR rozpoczęta przed przyjazdem służb ratowniczych (EMS) była związana ze wzrostem 30-dniowego wskaźnika przeżycia wśród osób, które upadły z powodu pozaszpitalnego zatrzymania krążenia , z dostosowaniem dla kilku czynników zakłócających, w tym wieku i płci pacjenta, miejsca i przyczyny zatrzymania krążenia, początkowego rytmu serca, czasu reakcji EMS, czasu od zawalenia do wezwania na EMS i czasu od zawalenia się do defibrylacji. Drugim celem była ocena związku między szacowanym czasem od momentu załamania do rozpoczęcia resuscytacji a 30-dniowym czasem przeżycia.
Metody
Populacja
Zawarliśmy wszystkie przypadki EMS-leczonych i obserwowanych przez świadków poza szpitalnych zatrzymań krążenia zarejestrowanych w Szwedzkim Rejestrze Kardiogennym od stycznia 1990 r., Do 31 grudnia 2011 r. Read more „Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia AD 2”

Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia

Trzy miliony osób w Szwecji kształci się w resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR). Niezależnie od tego, czy szkolenie to zwiększa częstość CPR osób postronnych, czy też wskaźnik przeżycia wśród osób, które przebyły poza szpitalem zatrzymanie krążenia, został zakwestionowany. Metody
Przeanalizowaliśmy łącznie 30 381 pozaszpitalnych zatrzymań krążenia zaobserwowanych w Szwecji od stycznia 1990 r., Do 31 grudnia 2011 r., W celu ustalenia, czy RKO wykonano przed przyjazdem służb ratunkowych (EMS) i czy wczesna RKO była skorelowana z przetrwaniem.
Wyniki
RKO wykonano przed pojawieniem się EMS w 15.512 przypadkach (51,1%) i nie wykonano przed pojawieniem się EMS w 14 869 przypadkach (48,9%). Read more „Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia”

Wyniki ciazy po operacji bariatrycznej AD 9

Istnieje również możliwość przypadkowych odkryć, ponieważ badaliśmy wiele wyników. Kolejnym potencjalnym ograniczeniem jest błąd selekcji. Na przykład, w odniesieniu do stanu cukrzycy przed leczeniem, kobiety z operacją bariatryczną w wywiadzie mogą być uważniej obserwowane niż kobiety w kohorcie kontrolnej o podobnych cechach. Jeśli kobiety z nierozpoznaną wcześniej cukrzycą były nadmiernie reprezentowane w grupie kontrolnej, może to prowadzić do uprzedzeń w kierunku niższego ryzyka cukrzycy ciążowej w grupie chirurgii bariatrycznej w porównaniu z grupą kontrolną. Read more „Wyniki ciazy po operacji bariatrycznej AD 9”

Transmisja MERS-Coronavirus w kontaktach domowych

Strategie mające na celu powstrzymanie koronawirusa zespołu oddechowego Bliskiego Wschodu (MERS-CoV) zależą od wiedzy na temat stopnia transmisji z człowieka na człowieka, w tym infekcji subklinicznych. Brak narzędzi serologicznych utrudniał ukierunkowane badania nad transmisją. Metody
Przebadaliśmy 26 pacjentów z indeksem z zakażeniem MERS-CoV i ich 280 kontaktami w gospodarstwie domowym. Mediana czasu od wystąpienia objawów u pacjentów z indeksami do najnowszego pobrania krwi u pacjentów kontaktowych wyniosła 17,5 dnia (zakres od 5 do 216, średnio 34,4). Read more „Transmisja MERS-Coronavirus w kontaktach domowych”