Podtrzymywanie życia: jak zdrowie człowieka zależy od różnorodności biologicznej

Zrównoważone zdrowie, które odzwierciedla ideę zrównoważonego rozwoju, dotyczy dobrego zdrowia obecnego pokolenia, które nie odbywa się kosztem dobrego zdrowia dla przyszłych pokoleń. Temat ten ma kluczowe znaczenie dla podtrzymania życia, które pokazuje, w jaki sposób zarządzanie zasobami naturalnymi i zachowanie różnorodności biologicznej może utrzymać zdrowie na całym świecie. Sustaining Life obejmuje powiązania między różnorodnością biologiczną a zdrowiem publicznym. Istnieją rozdziały poświęcone większości obszarów, które są zaangażowane w wysiłki zmierzające do rozwiązania złożonych problemów zdrowotnych powiązanych ze zdegradowanymi ekosystemami. Wpisany przez najlepszych międzynarodowych naukowców, książka jest bogata w naukowe dowody współzależności zdrowia ludzi i ekologii. Read more „Podtrzymywanie życia: jak zdrowie człowieka zależy od różnorodności biologicznej”

Po porodzie żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

W Obrazie w medycynie klinicznej Zalts i Hayek (wydanie z 18 grudnia) opisują kobietę z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową po porodzie. Stwierdzono, że pacjent był heterozygotyczny pod względem mutacji w genie kodującym reduktazę 5,10-metylenotetrahydrofolianową (MTHFR). Autorzy sugerują, że mutacja była najprawdopodobniej źródłem jej podatności na hiperkoagulację. Jednak niedawne, szeroko zakrojone, prospektywne badanie obejmujące 66 140 uczestników nie wykazało związku pomiędzy homozygotycznym lub heterozygotycznym genotypem MTHFR a ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.2 Iloraz szans dla rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wynosił 1,01 dla heterozygotycznego (C677CT). ) lub genotyp homozygotyczny (C677TT) w porównaniu z normalnym genotypem MTHFR. Read more „Po porodzie żylna choroba zakrzepowo-zatorowa”

Eksploatacja i kraje rozwijające się: Etyka badań klinicznych

Badania kliniczne w krajach rozwijających się wywołały znaczną dyskusję. Szczególnie kontrowersyjne jest stosowanie placebo zamiast najlepszego sprawdzonego leczenia jako kontroli i dostępność interwencji testowej po badaniu. To, że takie projekty, które zostałyby odrzucone w krajach rozwiniętych, zostały przeprowadzone w krajach rozwijających się, doprowadziło niektórych do oskarżenia naukowców zaangażowanych w eksploatację i zaproponowania zakazania takich prób. Kontrowersje te wywołały serię seminariów w dziale bioetyki w Instytucie Zdrowia, co z kolei doprowadziło do powstania tego zbioru esejów. Styl pisania jest konsekwentnie zwięzły, argumenty są dobrze rozwinięte, a autorzy pozostają na temat. Read more „Eksploatacja i kraje rozwijające się: Etyka badań klinicznych”

Czas przeprowadzenia fakultatywnego powtórzenia cesarskiego porodu na czas

Tita i in. (Wydanie z 8 stycznia) sugerują, że opóźnienie planowego powtórnego cięcia cesarskiego do 39 tygodnia ciąży zmniejszy częstość zachorowań noworodków.1 Jednak opóźnienie powtórnego podania cesarskiego cięcia cesarskiego może mieć konsekwencje matczyne i płodowe, które nie zostały uwzględnione w ich raporcie. Między 38 a 39 tygodniem ciąży około 10% kobiet przechodzi do porodu, co powoduje, że planowane porody cesarskie są zamieniane na awaryjne. Częstość występowania poważnych zachorowań na matkę jest znacznie wyższa wśród kobiet poddawanych pilnemu cięciu cesarskim niż wśród osób poddawanych planowym cesarskim cięciom3. Komplikacje mogą być większe u kobiet po powtórnym cięciu cesarskim wyższego rzędu4 i wśród starszych kobiet.5 Dlatego też korzyści płynące z redukcji noworodków zachorowalność od 11% po 38 tygodniach do 8% po 39 tygodniach, jak podają Tita i wsp., należy zważyć z możliwym wzrostem ryzyka poważnych zachorowalności matek i śmiertelności okołoporodowej związanej z opóźnieniem porodu. Read more „Czas przeprowadzenia fakultatywnego powtórzenia cesarskiego porodu na czas”