Rosuwastatyna i zdarzenia sercowo-naczyniowe u pacjentów poddawanych hemodializie czesc 4

W sumie 245 pacjentów nie podlegało randomizacji: 19 miało zdarzenie niepożądane, 156 nie spełniało kryteriów przesiewowych, a 70 zdecydowało się nie brać udziału. Spośród zarejestrowanych 3 pacjentów przydzielono losowo niepoprawnie i nie włączono ich do grupy docelowej, pozostawiając ogółem 2773 pacjentów. Dwie grupy pacjentów były dobrze dopasowane pod względem cech wyjściowych (wiek, płeć, rasa lub grupa etniczna) i jednoczesnego leczenia, jak również średniego czasu trwania dializoterapii w punkcie wyjściowym (Tabela 1). Średnia długość obserwacji wynosiła 3,2 roku (maksymalnie 5,6). Żaden pacjent nie zginął podczas obserwacji. W okresie obserwacji zmarło 1296 pacjentów. Z 1164 zgonów, które zostały orzeczone, 648 było zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych. Łącznie 804 pacjentów miało poważny incydent sercowo-naczyniowy, a 674 pacjentów (332, którzy otrzymywali rozuwastatynę i 342, którzy otrzymywali placebo) zmarło podczas przyjmowania badanego leku. Ponadto 440 pacjentów (207 otrzymujących rozuwastatynę i 233 otrzymujących placebo) przerwało leczenie badanym lekiem po wystąpieniu zdarzenia niepożądanego, w tym punktów końcowych badania, a 370 pacjentów (197 otrzymujących rozuwastatynę i 173 otrzymujących placebo) przerwało leczenie z powodu transplantacji nerki. Średni czas ekspozycji na badany lek wyniósł 2,4 roku (mediana 2,2).
Poziomy białek lipidowych i C-reaktywnych
Ryc. 1. Ryc. 1. Zmiany poziomów lipidów i białka C-reaktywnego, według badania. Panel A pokazuje poziomy cholesterolu o niskiej gęstości lipoproteiny (LDL), poziomy triglicerydów z Panelu B, poziomy cholesterolu dla panelu D o wysokiej gęstości (HDL) i poziomy białek C-reaktywnych panelu D o wysokiej czułości. Wartości P odnoszą się do porównań między grupami zmiany procentowej od wartości wyjściowej do 3 miesięcy w poziomie lipidów, obliczonej za pomocą analizy wariancji z wartościami wyjściowymi jako współzmiennymi, oraz w poziomach białka C-reaktywnego, obliczonych za pomocą tych dwóch poziomów. – próbny test znakowy. I słupki oznaczają 95% przedziały ufności. Aby przeliczyć wartości dla LDL, HDL i całkowitego cholesterolu na milimole na litr, pomnóż przez 0,02586. Aby przeliczyć wartości dla trójglicerydów na milimole na litr, pomnóż przez 0,01129.
Wyjściowe poziomy lipidów przedstawiono w Tabeli 1. Po 3 miesiącach poziom cholesterolu LDL w grupie rozuwastatyny był o 42,9% niższy niż poziom wyjściowy (średnia [. SD] różnica, 42 . 30 mg na decylitr [1,1 . 0,8 mmol na litr ]), w porównaniu z 1,9% redukcją w grupie placebo (średnia różnica, 1,9 . 23 mg na decylitr [0,05 . 0,59 mmol na litr], P <0,001 dla porównania między grupami) (Figura 1A). Po 3 miesiącach rozuwastatyna również zmniejszyła całkowity poziom cholesterolu, o 26,6% (o 47 . 35 mg na decylitr [1,2 . 0,9 mmol na litr]), w porównaniu z 0,5% redukcją (1 . 27 mg na decylitr [0,03 . 0,70 mmol na litr]) w grupie placebo (P <0,001), a poziom triglicerydów zmniejszono o 16,2% (o 26 . 71 mg na decylitr [0,29 . 0,80 mmol na litr]), w porównaniu ze wzrostem o 0,9 % (1,8 . 72 mg na decylitr [0,02 . 0,81 mmol na litr]) w grupie placebo (p <0,001) (rysunek 1B). Nastąpił niewielki wzrost o 2,9% w poziomie cholesterolu o dużej gęstości lipoprotein (1,2 . 10 mg na decylitr [0,03 . 0,26 mmol na litr]), w porównaniu ze wzrostem o 0,8% (0,4 . 9,3 mg na decylitr [0,01 . 0,24 mmol na litr]) w grupie placebo (P = 0,045) (rysunek 1C) [patrz też: endometrioza na jajniku Poznań, ząb jednokanałowy, endometrioza na jajniku ]

Powiązane tematy z artykułem: endometrioza na jajniku poradnia alkoholowa warszawa ząb jednokanałowy