Ujscie wewnetrzne znajduje sie z reguly w linii srodkowej ciala

Ujście wewnętrzne znajduje się z reguły w linii środkowej ciała, na stronie przedniej lub tylnej. Zwracamy stale uwagę na twarde wypustki. szerzące się w obrębie błony podśluzowej w kierunku do góry (przetoka podśluzowa). Po wprowadzeniu cienkiej, główkowatej sondy od zewnątrz do kanału przetoki próbujemy przeprowadzić sondę do ujścia wewnętrznego, żeby stwierdzić w ten sposób stosunek kanału przetoki do mięśniówki zwieracza. Wskazówek co do przypuszczalnego przebiegu kanału przetoki dostarcza następująca zasada Goodsalla: otwór przetoki położony w stronę narządów płciowych od linii przebiegającej przez odbyt poprzecznie prowadzi w kierunku prostym do odbytnicy; natomiast otwór położony od tej linii w kierunku kości ogonowej pro-wadzi drogą łukowatą do linii środkowej tylnej ściany kanału odbytu. Read more „Ujscie wewnetrzne znajduje sie z reguly w linii srodkowej ciala”

Jezeli nie mozna wyjasnic przebiegu przetoki

Jeżeli nie można wyjaśnić przebiegu przetoki i umiejscowienia jej ujścia wewnętrznego, wkładamy nasadkę strzykawki Record (5 ml) wypełnionej lipiodolem lub innym środkiem cieniującym wprost do otworu zewnętrznego przetoki i wstrzykujemy powoli Środek do kanału przetoki. Gdy płyn zaczyna odpływać z powrotem, zatykamy otwór zewnętrzny wacikiem, ścieramy starannie lipiodol ze skóry i robimy zdjęcia przednio-tylne i boczne miednicy. W rzadkich przypadkach stwierdzamy przetokę z ujściem wewnętrznym w bańce odbytnicy, tj. powyżej pierścienia odbytowo-odbytniczego ; ponieważ w tych przypadkach mamy często do czynienia ze sprawą gruźliczą i zabieg chirurgiczny nie wchodzi wówczas w grę, pobieramy najpierw spory wycinek próbny do zaszczepienia śwince i do badania histologicznego. Leczenie. Read more „Jezeli nie mozna wyjasnic przebiegu przetoki”

Bardzo czesto chorzy nie znosza w ogóle swiezych owoców ani grubych jarzyn

Badając kał po próbnej diecie Schmidt-Strassburgera na czarnym talerzu, można stwierdzić liczne drobne ziarnka komórek ziemniaczanych które w preparacie drobnowidowym, zabarwionym lugolem, barwią się ciemnoniebiesko. Obok nich stwierdza się liczne bakterie, zwane Clostrdiurn butyricum, zabarwione jodem niebiesko. Są to stosunkowo duże, wrzecionowate twory, leżące często w skupieniach. Obficie znajdują się także długie ziarniaki, czworniaki, komórki drożdżowe,. często także nici włoskowca (leptothrix). Read more „Bardzo czesto chorzy nie znosza w ogóle swiezych owoców ani grubych jarzyn”

Wywód chorobowy, i przyczyny

Wywód chorobowy, i przyczyny. Nawykowe zaparcie stolca jest chorobą częstą, zwłaszcza u kobiet. Wywołujące ją zaburzenie napięcia nerwowo-mięśniowego układu jelita grubego jest przeważnie zjawiskiem konstytucyjnym. Toteż nawykowe zaparcie stolca przekazuje się często dziedzicznie i jest często: chorobą rodzinną. W patogenezie usposobienia ustrojowego dużą rolę odgrywają, niezawodnie, gruczoły dokrewne, których wydzieliny wywierają wpływ na układ nerwowo-mięśniowy jelit. Read more „Wywód chorobowy, i przyczyny”