Okołooperacyjne wsparcie żywieniowe u pacjentów poddawanych hepatektomii z powodu raka wątrobowokomórkowego ad 5

Pacjenci poddani poważnej hepatektomii mieli niższy ogólny wskaźnik zachorowalności pooperacyjnej, mniejszą utratę klirensu zieleni indocyjaninowej, zmniejszoną potrzebę stosowania diuretyków i mniejszą utratę wagi po hepatektomii (Tabela 6). Korzyści te nie były widoczne u pacjentów poddanych drobnej hepatektomii. Dodatkowa analiza wpływu wielkości hepatektomii u pacjentów z marskością wątroby wykazała, że pacjenci z marskością wątroby, którzy przeszli poważną hepatektomię, skorzystali z okołooperacyjnego wsparcia żywieniowego; osoby, które przeszły niewielką hepatektomię, nie miały (Tabela 6). Dwóch pacjentów miało przedoperacyjne powikłania związane z terapią żywieniową (jedna miała sepsę z cewnikiem, a druga źle cewnik), a dwie miały komplikacje pooperacyjne (hiperglikemia i diureza w przypadku braku historii cukrzycy). Żaden z pacjentów nie zmarł z przyczyn związanych ze wsparciem żywieniowym. Read more „Okołooperacyjne wsparcie żywieniowe u pacjentów poddawanych hepatektomii z powodu raka wątrobowokomórkowego ad 5”

kamień nazębny zdjęcia

Najczęstszymi nieprawidłowościami laboratoryjnymi u pacjentów z idiopatyczną zakrzepicą żył głębokich jest oporność na aktywowane białko C1. W zależności od kryteriów selekcji oporność in vitro na aktywowane białko C można zidentyfikować u 20 do 50% pacjentów2-6. Białko C, kluczowy element regulacji krzepnięcia, krąży w osoczu jako nieaktywny prekursor. W kontakcie z trombiną związaną z receptorami trombomodulinowymi na naczyniowych komórkach śródbłonka, białko C szybko ulega aktywacji. Aktywowane białko C enzymatycznie lizy dwa kofaktory kaskady krzepnięcia, czynnik VIIIa i czynnik Va. Read more „kamień nazębny zdjęcia”

Konieczne jest usuniecie próchniejacego zeba

Zapalenie to przechodzi na ,ozębną, a stąd znów na okostną wyrostka zębodołowego. Rzadko zakażenie idzie drogą bardziej powierzchowną z ozębnej korzenia, z dziąsła lub ropienia przegródek zębowych. Objawy: gorączka i ogólne osłabienie oraz obrzmienie twarzy w okolicy szczęki. Towarzyszą tępe bóle narywające, które łagodnieją z chwilą wytworzenia się ropnia. Rozpoznanie ropnia jest łatwe, jeżeli da się wykryć związek z zębami. Read more „Konieczne jest usuniecie próchniejacego zeba”