Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia AD 6

Wzrost odsetka przeżywalności wśród pacjentów poddanych resuscytacji przed przyjściem EMS był wyraźniejszy wśród mężczyzn niż wśród kobiet i bardziej wyraźny, gdy pozaszpitalne zatrzymanie krążenia wystąpiło poza domem pacjenta (np. W miejscu publicznym), niż gdy pojawił się w domu pacjenta. Tabela 2. Tabela 2. Read more „Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia AD 6”

Transmisja MERS-Coronavirus w kontaktach domowych

Strategie mające na celu powstrzymanie koronawirusa zespołu oddechowego Bliskiego Wschodu (MERS-CoV) zależą od wiedzy na temat stopnia transmisji z człowieka na człowieka, w tym infekcji subklinicznych. Brak narzędzi serologicznych utrudniał ukierunkowane badania nad transmisją. Metody
Przebadaliśmy 26 pacjentów z indeksem z zakażeniem MERS-CoV i ich 280 kontaktami w gospodarstwie domowym. Mediana czasu od wystąpienia objawów u pacjentów z indeksami do najnowszego pobrania krwi u pacjentów kontaktowych wyniosła 17,5 dnia (zakres od 5 do 216, średnio 34,4). Read more „Transmisja MERS-Coronavirus w kontaktach domowych”

Eluksadolina na zespół jelita drażliwego z biegunką ad 7

Eluksadolina była istotnie lepsza od placebo we wszystkich badanych subpopulacjach (ryc. S3 w dodatku uzupełniającym). Bezpieczeństwo
Dane dotyczące bezpieczeństwa uzyskano od wszystkich pacjentów w wieku do 26 tygodni (badanie IBS-3002) i przez 52 tygodnie (badanie IBS-3001). Nie obserwowano trendów związanych z leczeniem w średnim poziomie wartości chemicznych w surowicy lub wartości hematologicznych w czasie. Chociaż zgłoszono pojedyncze zdarzenia związane z nerkami i metabolizmem, nie zaobserwowano żadnego schematu w badanych grupach.
Tabela 3. Tabela 3. Read more „Eluksadolina na zespół jelita drażliwego z biegunką ad 7”

Skutki naczyniowe wczesnego i późnego leczenia pomenopauzalnego z użyciem estradiolu

Dane sugerują, że terapia hormonalna zawierająca estrogeny wiąże się z korzystnymi skutkami w odniesieniu do chorób sercowo-naczyniowych, gdy terapia jest inicjowana czasowo blisko menopauzy, ale nie wtedy, gdy jest ona inicjowana później. Jednakże, nie badano hipotezy, że wpływ na układ sercowo-naczyniowy terapii hormonalnej po menopauzie zmienia się w zależności od czasu rozpoczęcia terapii (hipoteza dotycząca stężenia hormonów). Metody
Łącznie 643 zdrowych kobiet po menopauzie poddano stratyfikacji według czasu od menopauzy (<6 lat [wczesna postmenopauza] lub .10 lat [późne postmenopauzę]) i losowo przydzielono do doustnego 17.-estradiolu (1 mg na dzień, plus progesteron [45 mg] żel dopochwowy podawany sekwencyjnie [tj. Raz dziennie przez 10 dni każdego 30-dniowego cyklu] kobietom z macicą) lub placebo (plus kolejny żel dopochwowy placebo dla kobiet z macicą). Pierwszorzędowym rezultatem była szybkość zmian grubości intima-media w tętnicach szyjnych (CIMT), która była mierzona co 6 miesięcy. Drugorzędne wyniki obejmowały ocenę miażdżycy tętnic wieńcowych za pomocą tomografii komputerowej serca (CT), która została przeprowadzona, gdy uczestnicy ukończyli losowo przydzielony reżim.
Wyniki
Po medianie 5 lat wpływ estradiolu z progesteronem lub bez niego na progresję CIMT różnił się pomiędzy warstwami wczesnej i późnej postmenopauzy (P = 0,007 dla interakcji). Read more „Skutki naczyniowe wczesnego i późnego leczenia pomenopauzalnego z użyciem estradiolu”

Skutki naczyniowe wczesnego i późnego leczenia pomenopauzalnego z użyciem estradiolu cd

W piątym roku obserwacji badanie przedłużono o 2,5 roku z dodatkowym finansowaniem z NIH w celu zebrania dodatkowych danych, w tym wyników tomografii komputerowej (CT) wykonanej, gdy uczestnicy ukończyli losowo przydzielone leczenie lub placebo . Oceny uczestników (patrz Dodatek dodatkowy) były zaplanowane co miesiąc w specjalistycznej klinice badawczej przez pierwsze 6 miesięcy, a następnie co drugi miesiąc do zakończenia badania. Ocena postępów miażdżycy
Pierwszorzędowym wynikiem badania była szybkość zmiany grubości warstwy wewnętrznej ściany dolnej dalszej tętnicy szyjnej wspólnej ocenianej za pomocą komputerowego przetwarzania obrazu ultrasonogramów w trybie B, uzyskanych podczas dwóch badań podstawowych (uśrednione w celu uzyskania wyjściowa wartość CIMT) i co 6 miesięcy w trakcie badania 6. Wysokorozdzielcze obrazowanie ultrasonograficzne w trybie B i pomiar CIMT wykonano przy użyciu standardowych procedur i technologii opracowanej specjalnie do pomiarów podłużnych zmian w miażdżycy (patenty przyznane w latach 2005, 2006 i 2011) 4,6-9 (patrz Dodatek dodatkowy). Współczynnik zmienności dla wyjściowych pomiarów CIMT wynosił 0,69%.
Drugorzędne wyniki testów
Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały pomiar funkcji poznawczych, 10 oraz pomiar stopnia miażdżycy tętnic wieńcowych za pomocą 64-częściowego multidetektorowego skanera CT do obrazowania serca (GE Healthcare). Wapń z tętnicy wieńcowej, definiowany jako płytka z co najmniej trzema sąsiadującymi pikselami (powierzchnia, 1,02 mm2) o gęstości większej niż 130 jednostek Hounsfielda obliczono na podstawie niezrastających obrazów CT z użyciem standardowych metod.16,11,12 Coronary zwężenie tętnic i ocenę ilościową łysinek oceniano na podstawie obrazów angiograficznych z osiowym kardiologicznym kontrastem CT, rekonstrukcji wielopłaszczyznowych i zakrzywionych projekcji o maksymalnej intensywności w celu określenia stopnia zwężenia światła we wszystkich ocenianych segmentach wieńcowych w ramie końcowo-rozkurczowej lub ramie z najmniejszą ilością ruchu artefakt6,11,12 (patrz Dodatek dodatkowy). Read more „Skutki naczyniowe wczesnego i późnego leczenia pomenopauzalnego z użyciem estradiolu cd”

Czas przeprowadzenia fakultatywnego powtórzenia cesarskiego porodu na czas

Tita i in. (Wydanie z 8 stycznia) sugerują, że opóźnienie planowego powtórnego cięcia cesarskiego do 39 tygodnia ciąży zmniejszy częstość zachorowań noworodków.1 Jednak opóźnienie powtórnego podania cesarskiego cięcia cesarskiego może mieć konsekwencje matczyne i płodowe, które nie zostały uwzględnione w ich raporcie. Między 38 a 39 tygodniem ciąży około 10% kobiet przechodzi do porodu, co powoduje, że planowane porody cesarskie są zamieniane na awaryjne. Częstość występowania poważnych zachorowań na matkę jest znacznie wyższa wśród kobiet poddawanych pilnemu cięciu cesarskim niż wśród osób poddawanych planowym cesarskim cięciom3. Komplikacje mogą być większe u kobiet po powtórnym cięciu cesarskim wyższego rzędu4 i wśród starszych kobiet.5 Dlatego też korzyści płynące z redukcji noworodków zachorowalność od 11% po 38 tygodniach do 8% po 39 tygodniach, jak podają Tita i wsp., należy zważyć z możliwym wzrostem ryzyka poważnych zachorowalności matek i śmiertelności okołoporodowej związanej z opóźnieniem porodu. Read more „Czas przeprowadzenia fakultatywnego powtórzenia cesarskiego porodu na czas”

Lista rzeczy do zrobienia dla nowego komisarza FDA ad 6

W swoim życiorysie stwierdza, że obecnie zasiada w zarządzie Henry Schein, prywatnej firmy zajmującej się dystrybucją materiałów medycznych, w tym leków i szczepionek – najwyraźniej stanowiąc płatną pozycję, która prawdopodobnie byłaby konfliktem interesów dla komisarza FDA. Ale długoletni koledzy z Hamburga chwalą jej uczciwość, inteligencję i pasję do zdrowia publicznego. Jako komisarz FDA: Musisz wchłonąć ogromne ilości informacji. Musisz wiedzieć, o co pytać. Musisz umieć rozróżnić, co jest ważne. Read more „Lista rzeczy do zrobienia dla nowego komisarza FDA ad 6”

Badanie przesiewowe HPV w kierunku raka szyjki macicy na obszarach wiejskich w Indiach ad 5

1. Podstawowe cechy osobników. Spośród 131 806 kwalifikujących się kobiet, 60 zmarło lub migrowało przed rozpoczęciem badania; w związku z tym pełne dane były dostępne dla 131746 kwalifikujących się kobiet (rysunek 1). Badane grupy były równomiernie rozmieszczone pod względem typu gospodarstwa domowego, religii, wykształcenia, zawodu, stanu cywilnego i liczby ciąż (tab. 1). Read more „Badanie przesiewowe HPV w kierunku raka szyjki macicy na obszarach wiejskich w Indiach ad 5”

Cetuksymab i chemioterapia jako wstępne leczenie przerzutowego raka jelita grubego cd

Dane zostały zebrane przez głównych badaczy w każdym ośrodku, a analizy statystyczne zostały przeprowadzone przez organizację badań kontraktowych (Quintiles), nadzorowaną przez Merck (Darmstadt). Główny badacz akademicki miał dostęp do wszystkich danych i ręczy za kompletność i dokładność zgłaszanych danych i analiz. Leczenie
Pierwszego dnia każdego 14-dniowego okresu w trakcie badania pacjenci z grupy FOLFIRI otrzymywali 30- do 90-minutowy wlew irynotekanu w dawce 180 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała; infuzji przez 120 minut racemicznej leukoworyny lub L-leukoworyny w dawce odpowiednio 400 lub 200 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała; fluorouracyl w bolusie 400 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała, a następnie ciągły wlew przez 46 godzin z 2400 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała.
Podczas badania pacjenci z grupy cetuksymab-FOLFIRI otrzymywali cetuksymab w początkowym 120-minutowym wlewie w dniu z 400 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała, a następnie 60-minutowe infuzje cetuksymabu w dawce 250 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała, raz w tygodniu (ryc. w Dodatkowym dodatku, dostępna wraz z pełnym tekstem tego artykułu). Read more „Cetuksymab i chemioterapia jako wstępne leczenie przerzutowego raka jelita grubego cd”

kamień nazębny zdjęcia cd

Sekwencjonowanie różnymi wewnętrznymi starterami pochodzącymi z sekwencji kodującej czynnik V15 przeprowadzono w sposób opisany powyżej. Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Cechy kliniczne i laboratoryjne rodziny o odporności na aktywowane białko C z powodu mutacji Arg-to-Gln. Badaliśmy białą rodzinę z rodzinną zakrzepicą (Tabela 1). Read more „kamień nazębny zdjęcia cd”