Konieczne jest usuniecie próchniejacego zeba

Zapalenie to przechodzi na ,ozębną, a stąd znów na okostną wyrostka zębodołowego. Rzadko zakażenie idzie drogą bardziej powierzchowną z ozębnej korzenia, z dziąsła lub ropienia przegródek zębowych. Objawy: gorączka i ogólne osłabienie oraz obrzmienie twarzy w okolicy szczęki. Towarzyszą tępe bóle narywające, które łagodnieją z chwilą wytworzenia się ropnia. Rozpoznanie ropnia jest łatwe, jeżeli da się wykryć związek z zębami. Read more „Konieczne jest usuniecie próchniejacego zeba”

Gleboka przetoka odbytu.

Głęboka przetoka odbytu. Wynik operacji zależy przede wszystkim od tego czy uda się wprowadzić cienką sondę główkowatą przez cały kanał przetoki tak, by główka sondy nie przebiła ściany kanału; rozszczepić przetokę należy tylko wtedy, gdy uda się przeprowadzić sondę przez cały kanał przetoki. Jeżeli ujście przetoki w obrębie kanału odbytu jest bardzo drobne, używamy sondy specjalnej ocznej (do sondowania przewodu łzowego). W żadnym razie nie należy używać siły do przeprowadzenia główki sondy przez wąskie nieraz ujście wewnętrzne przetoki, ponieważ sonda przebije wówczas ścianę jelita obok ujścia. Po wyprowadzeniu końca sondy przez wylot odbytu na zewnątrz rozcinamy kanał przetoki na całej przestrzeni silnymi nożyczkami o wąskich ostrzach, zważając przy każdym krótkim cięciu, by ostrze znajdowało się istotnie w kanale przetoki. Read more „Gleboka przetoka odbytu.”

Jezeli z górnego brzegu szczeliny saczy sie ropa

Jeżeli z górnego brzegu szczeliny sączy się ropa, mamy zarazem ropień podśluzowy. Wprowadzamy ostrożnie 9. 0 odbytu dobrze posmarowany palec wskazujący i uciskając jednocześnie międzykrocze kciukiem, bądamy cechy szczeliny. Jeżeli nie wyczuwamy szczeliny, sprawa jest świeża, a wówczas leczenie zachowawcze daje dobry wynik; jeżeli natomiast szczelina jest twarda, mamy sprawę przewlekłą i nie można już uzyskać wyniku bez operacji. Z kolei badamy część podskórną zwieracza zewnętrznego odbytu; jeżeli wyczuwamy ją w postaci sztywnego, napiętego pasma, mamy wysoki stopień kurczu zwieracza lub przemianę włóknistą, a wówczas szczelina może się zgoić dopiero po przecięciu pierścienia włóknistego. Read more „Jezeli z górnego brzegu szczeliny saczy sie ropa”

W koncu wprowadzamy palec jeszcze glebiej do kanalu odbytu

W końcu wprowadzamy palec jeszcze głębiej do kanału odbytu; jeżeli stwierdzamy obecność polipa włóknistego, wskazane jest usunięcie go. Od szczeliny zwykłej należy odróżnić owrzodzenie gruźlicze z podminowanymi zastoinowo-sinawymi brzegami; w tym przypadku mamy w wywiadach gruźlicę płuc. Należy również myśleć o wczesnym okresie raka płaskokomórkowego, który występuje najczęściej u mężczyzn po 60 roku życia i którego siedzibą jest częściej przedni brzeg otworu odbytu; w przypadkach wątpliwych uciekamy się do wycięcia próbnego. L eczenie. 1 możliwość. Read more „W koncu wprowadzamy palec jeszcze glebiej do kanalu odbytu”

Bardzo czesto chorzy nie znosza w ogóle swiezych owoców ani grubych jarzyn

Badając kał po próbnej diecie Schmidt-Strassburgera na czarnym talerzu, można stwierdzić liczne drobne ziarnka komórek ziemniaczanych które w preparacie drobnowidowym, zabarwionym lugolem, barwią się ciemnoniebiesko. Obok nich stwierdza się liczne bakterie, zwane Clostrdiurn butyricum, zabarwione jodem niebiesko. Są to stosunkowo duże, wrzecionowate twory, leżące często w skupieniach. Obficie znajdują się także długie ziarniaki, czworniaki, komórki drożdżowe,. często także nici włoskowca (leptothrix). Read more „Bardzo czesto chorzy nie znosza w ogóle swiezych owoców ani grubych jarzyn”

Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia AD 6

Wzrost odsetka przeżywalności wśród pacjentów poddanych resuscytacji przed przyjściem EMS był wyraźniejszy wśród mężczyzn niż wśród kobiet i bardziej wyraźny, gdy pozaszpitalne zatrzymanie krążenia wystąpiło poza domem pacjenta (np. W miejscu publicznym), niż gdy pojawił się w domu pacjenta. Tabela 2. Tabela 2. Read more „Wczesna resuscytacja krazeniowo-oddechowa w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krazenia AD 6”

Transmisja MERS-Coronavirus w kontaktach domowych AD 3

Ponieważ białko wypustek CoV stanowi najbardziej swoisty i immunogenny antygen w testach z przeciwciałami CoV, 7 otwartych ramek odczytu dla pełnych białek szczytowych klonowano z ludzkich koronawirusów (HCoV) HCoV-229E, HCoV-NL63, HCoV-OC43 i HCoV-HKU1, jak również dla koronawirusa zespołu ostrej niewydolności oddechowej (SARS-CoV) .6,8 Komórki dla wszystkich preparatów wysiewano na szkiełka mikroskopowe i transfekowano równolegle z równymi ilościami odpowiednich plazmidów ekspresyjnych.6,8 Aby porównać miana dla MERS- CoV z tymi dla różnych HCoV, testy immunofluorescencyjne były wykonywane przez tego samego członka personelu tego samego dnia. Kontrolne próbki surowicy do testów rekombinowanej immunofluorescencji HCoV uzyskano od pacjentów z niedawno potwierdzonym przez RT-PCR potwierdzeniem HCoV-229E, HCoV-NL63, HCoV-OC43 lub HCoV-HKU1, jak widać w rutynowych testach diagnostycznych. Metody otrzymywania kontrolnych próbek surowicy do badań na obecność MERS-CoV i SARS-CoV opisano wcześniej .6,8-10 Test immunofluorescencyjny IgM
Test immunofluorescencji zastosowano do określenia obecności przeciwciał IgM. Wszystkie próbki surowicy zostały pozbawione przeciwciał IgG przy użyciu odczynnika Eurosorb (Euroimmun), zgodnie z protokołem. Read more „Transmisja MERS-Coronavirus w kontaktach domowych AD 3”

Eluksadolina na zespół jelita drażliwego z biegunką ad 7

Eluksadolina była istotnie lepsza od placebo we wszystkich badanych subpopulacjach (ryc. S3 w dodatku uzupełniającym). Bezpieczeństwo
Dane dotyczące bezpieczeństwa uzyskano od wszystkich pacjentów w wieku do 26 tygodni (badanie IBS-3002) i przez 52 tygodnie (badanie IBS-3001). Nie obserwowano trendów związanych z leczeniem w średnim poziomie wartości chemicznych w surowicy lub wartości hematologicznych w czasie. Chociaż zgłoszono pojedyncze zdarzenia związane z nerkami i metabolizmem, nie zaobserwowano żadnego schematu w badanych grupach.
Tabela 3. Tabela 3. Read more „Eluksadolina na zespół jelita drażliwego z biegunką ad 7”

Transmisja MERS-Coronavirus w kontaktach domowych AD 7

Różnice w czułości testu mogą odgrywać dodatkową rolę. Nasz etapowy algorytm serologiczny opiera się na wcześniejszych doświadczeniach z obecnymi testami lub ich prekursorami technicznymi (6, 8, 14, 16, 16-20) i został opracowany w jak największym stopniu poprzez porównanie metod dostępnych w dostępnych próbkach badawczych. Chociaż walidacja tego algorytmu będzie konieczna, nasze wyniki sugerują, że ELISA jest odpowiednim testem przesiewowym i że rekombinowany test immunofluorescencyjny jest odpowiednim pierwszym testem potwierdzającym, ze względu na jego wyższą swoistość bez widocznego znacznego braku czułości. Różnicowe testy serologiczne za pomocą testu rekombinowanej immunofluorescencji nie mogą być stosowane w celu wykluczenia zakażenia MERS-CoV, ponieważ miana anty-MERS-CoV nie zawsze dominują w prawdopodobnych przypadkach wtórnej transmisji. Read more „Transmisja MERS-Coronavirus w kontaktach domowych AD 7”

Skutki naczyniowe wczesnego i późnego leczenia pomenopauzalnego z użyciem estradiolu ad

Po zakończeniu EPAT i WELL-HART na początku 2002 r. Zaproponowano National Institutes of Health (NIH) próbę wczesnego i późnego interwencji z użyciem estradiolu (ELITE). Badanie zostało specjalnie zaprojektowane, aby przetestować hipotezę dotyczącą hormonów w odniesieniu do progresji miażdżycy u kobiet po menopauzie. Od momentu rozpoczęcia badania ilość danych na poparcie hipotezy dotyczącej hormonów w czasie znacznie wzrosła.16 Naszą pierwotną hipotezą było to, że terapia hormonalna po menopauzie zmniejszyłaby postęp subklinicznej miażdżycy tętnic, gdy leczenie rozpoczęto wkrótce po menopauzie (< 6 lat), ale nie wtedy, gdy leczenie rozpoczęto po długim okresie menopauzy (.10 lat).
Metody
Projekt badania
ELITE było jednoośrodkowym, randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniem, w którym seryjne tętnicze pomiary tętnicze wykonywano nieinwazyjnie. Uczestnicy byli zdrowymi kobietami po menopauzie bez cukrzycy i bez klinicznych dowodów na chorobę sercowo-naczyniową, którzy nie mieli regularnych miesiączek przez co najmniej 6 miesięcy lub którzy mieli operacyjnie wywołaną menopauzę, a także poziom estradiolu w surowicy niższy niż 25 pg na mililitr (92 pmol na litr ). W czasie randomizacji uczestnicy byli podzieleni według liczby lat po menopauzie: mniej niż 6 lat lub 10 lub więcej lat. Read more „Skutki naczyniowe wczesnego i późnego leczenia pomenopauzalnego z użyciem estradiolu ad”